八戸工業大学

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八戸工業大学合同同窓教職員の会参加申込フォーム

申込にあたり下記フォームに必要事項を、ご記入ください。

出欠※必須、両方もしくは片方にチェックしてください。
大学見学会(13:30~15:00)同窓教職員の会・懇親会(17:00~20:40)

 

大学見学会見学コース(14:00~15:00)
※必須、大学見学会にチェックされた方、大学見学会と両方にチェックされた方は、希望するコースをお選びください。

 

氏名※必須(全角・漢字)
(例) 工大 太郎
フリガナ※必須(全角・カタカナ)
(例)コウダイ タロウ

 

勤務校※必須(全角)
(例)東京都立東京工業高校

 

卒業学科※必須(全角)
(例)エネルギー工学科

 

卒業年月※必須
(例)1999年3月

 

メールアドレス※必須(半角)
(例)nyuusi@xxx.ne.jp 
入力頂きますと、このメールアドレスに確認のメールを送信いたします。

 

卒業研究室※必須(全角)
(例)工大研究室 

 

大学見学会終了後、本学から八戸プラザホテル(同窓教職員の会・懇親会会場)行きの無料バスを運行致します。ご利用の有無を選択してください。

無料バスの利用※必須

 

※ご入力頂きました個人情報は、本学入試部において厳重に管理するとともに、同窓教職員の会などの情報提供のみに使用し、第三者には提供致しません。
※送信後、申込み完了のメールをお送り致します。hi-tech.ac.jpドメインからのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。なお、メールが届かない場合はお手数ですが入試課(0120-850-276)までご連絡ください。

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